摘要

目的探讨血浆补体因子H(CFH)和补体因子H相关蛋白(CFHRP) 1、CFHRP 5在Ig A肾病(Ig AN)诊断中的价值。方法选取疑似Ig AN患者157例,另选取60例健康体检者作健康对照组。对157例疑似Ig AN患者均在B超引导下行肾活检术,以肾组织病理检查结果为确诊Ig AN的金标准。收集受试者晨血2 m L,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5诊断灵敏度和特异度,通过比较ROC曲线下面积(AUC)来判断上述三种指标对Ig AN的诊断价值。结果经肾组织病理检查,确诊Ig AN(Ig AN组) 89例、其他肾脏疾病(其他肾脏疾病组) 68例。Ig AN组血浆CFH水平低于其他两组,血浆CFHRP1、CFHRP5水平均高于其他两组(P均<0. 05)。血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5诊断Ig AN的灵敏度分别为85%、69%、60%,特异度分别为71%、77%、71%; ROC曲线显示上述三种指标的AUC均大于0. 7,其中CFH的AUC最大(0. 862)。结论血浆CFH、CFHRP1、CFHRP5对诊断Ig A肾病均具有一定价值,其中CFH的诊断价值较高。