放射性粒子置入联合尼妥珠单抗治疗牙龈癌的临床效果

作者：赵军伟; 张鹏; 安红丽; 郑淑萍; 代亚欣; 高磊; 李敬东; 崔竟飞

来源：临床和实验医学杂志, 2020, 19(02): 196-200.

DOI：10.3969/j.issn.1671-4695.2020.02.024

• 牙龈癌
• 放射性粒子置入
• 尼妥珠单抗
• 临床效果

目的探讨放射性粒子置入联合尼妥珠单抗治疗牙龈癌的临床效果。方法回顾性选取2016年1月至2018年1月在唐山市协和医院接受治疗的66例牙龈癌患者,根据治疗方法的不同,分为对照组和研究组,每组各33例。对照组采取单一的放射性粒子置入的医治方法,研究组采用放射性粒子置入联合尼妥珠单抗的医治方法。比较两组患者治疗7天、14天疼痛缓解情况和Karnofsky评分,治疗前后病灶大小,临床疗效,不良反应的发生情况以及各项治疗相关指标。结果治疗前,研究组VAS评分为(6. 7±1. 2)分,Karnofsky评分为(35. 7±6. 3)分,对照组组VAS评分为(6. 6±1. 9)分,Karnofsky评分为(36. 8±4. 8)分,两组患者的VAS评分及Karnofsky评分差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后7 d、14 d研究组VAS评分为(3. 8±1. 6)分、(1. 8±1. 4)分,显著低于对照组的(4. 3±1. 5)分、(2. 9±1. 2)分(P<0. 05);研究组Karnofsky评分为(65. 9±3. 9)分、(86. 9±5. 2)分,显著高于对照组的(56. 8±7. 4)分、(72. 4±4. 6)分(P <0. 05)。治疗前,研究组患者的病灶大小较对照组患者的病灶大小差异无统计学意义(P> 0. 05);研究组治疗后1个月、治疗后3个月以及治疗后半年的病灶大小为(3. 5±1. 8) mm、(3. 2±2. 2) mm、(2. 9±1. 3) mm,均明显低于对照组的病灶大小(4. 6±1. 9) mm、(4. 0±1. 5) mm、(3. 4±1. 6) mm(P <0. 05)。研究组的总有效率为75. 8%,对照组的总有效率为45. 5%,研究组临床过程中的疗效明显优于对照组(P <0. 05)。不良反应方面,研究组的发生率为21. 2%,对照组的发生率为54. 5%,研究组不良反应的发生情况明显低于对照组(P <0. 05);研究组的各项治疗相关指标均明显优于对照组(P <0. 05)。结论在医治牙龈癌的过程中,与单一的放射性粒子置入治疗相比,使用放射性粒子置入联合尼妥珠单抗的医治方法能明显缓解疼痛,缩小病灶,改善临床治疗的各项指标,提高临床疗效,并降低不良反应发生率,为临床治疗牙龈癌患者提供新的治疗思路。

• 单位
  唐山市第九医院; 协和医院