摘要
目的 针对院前外用止血敷料临床证据有限的现况,对不同种类院前外用止血敷料的有效性、安全性和可操作性进行系统性评价,为后续建立综合指标体系提供合理支撑和借鉴。方法 运用系统综述方法,梳理、总结沸石、高岭土和壳聚糖3类止血敷料的评价指标。结果 纳入15项研究,仅一项随机对照试验(RCT)研究,其余均为描述性研究,研究对象包括军人和平民。纳入研究的3类止血敷料均产生良好的止血效果,但数据量有限,无法比较不同种类间的止血效果;除沸石类因放热灼伤伤口,其余种类不良反应少,可操作性不明。结论 结合理想型止血剂和我国专家共识的标准要求,建议纳入后续研究的指标包括有效性、安全性、可操作性、稳定性和经济性,选取的文献中并无稳定性和经济性的数据,后续将纳入临床前动物研究,用以补充相关指标。
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