血清炎症因子对腰椎间盘突出患者内固定手术后切口感染的预测效果分析

作者：苗峰; 蔡咏梅; 原云飞

来源：医药论坛杂志, 2021, 42(05): 104-107.

• 血清炎症因子
• 腰椎间盘突出
• 内固定手术
• 切口感染
• 预测

目的探讨血清炎症因子对腰椎间盘突出症(Lunlbar Disc Hemiation, LDH)患者内固定手术后切口感染的预测效果及并发感染的相关因素。方法分析2018年2月至2020年2月济源市人民医院收治的102例腰椎间盘突出患者的临床资料,按照患者是否发生切口感染分为感染组(n=18)和未感染组(n=84)。采集患者空腹血液并检测血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)指标水平,以25 mg/L为临界值将所有患者分为CRP<25 mg/L组和CRP>25 mg/L组,并对比不同时间点患者CRP水平变化情况。对有统计学意义的单因素行Logistic多因素回归分析。结果感染组CRP为(143.42±31.09)mg/L,ESR为(32.09±8.63)mm/h, WBC为(54.93±2.43)×109/L,PCT为(1.45±0.12)ng/mL,均显著高于未感染组CRP(12.75±3.21)mg/L,ESR(16.28±4.16)mm/h, WBC(13.76±3.24)×109/L,PCT(0.54±0.03)ng/mL,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后第1 d和术后第2 d CRP指标水平对比无统计学差异(P>0.05),CRP>25 mg/L组术后第3 d CRP为(57.81±16.62)mg/L、术后第6 d CRP为(21.46±8.44)mg/L,显著高于CRP<25 mg/L组术后第3 d CRP(32.48±12.13)mg/L、术后第6 d CRP(8.79±2.14)mg/L,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析结果显示CRP是造成腰椎间盘突出内固定手术患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论腰椎间盘突出内固定手术后切口感染患者血清炎症因子水平显著高于未感染患者,其中术后CRP水平变化最为明显,CRP是造成腰椎间盘突出内固定手术患者术后切口感染的独立危险因素,术前CRP高于25 mg/L时不建议进行内固定手术。

• 单位
  济源市人民医院