超声二维斑点追踪分层应变评价潜水员水肺潜水后左心室收缩功能改变

作者：钱胜利; 杨莉^*; 刘畅; 李延; 高菡静; 梅枭雄

来源：中国医学影像技术, 2018, 34(10): 1484-1489.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201803074

• 超声心动描记术
• 潜水
• 斑点追踪
• 分层应变
• 心室功能,左

目的应用超声二维斑点追踪分层应变技术评估潜水员水肺潜水后左心室收缩功能的改变。方法对60名健康潜水员于潜水前及潜水(佩戴自携式水下呼吸器恒温潜水11m、60min)后即刻、1天、3天分别测量心率(HR)、血压、血氧饱和度(SaO2);以常规超声心动图获得左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)、心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF);以二维分层应变技术获得左心室心内膜下、中层、心外膜下心肌整体纵向应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi)及整体圆周应变(GCSendo、GCSmid、GCSepi)。比较潜水前后各指标的差异。结果潜水前、潜水后即刻、1天、3天,GLSepi、GCSmid、GCSepi、收缩压(SBP)、SaO2、LVEDV、LVESV和LVEF总体差异无统计学意义(P均>0.05)。与潜水前比较,潜水后即刻舒张压(DBP)升高,HR、CO、GLSendo、GLSmid、GCSendo减低(P均<0.05);潜水后1天DBP恢复至潜水前水平(P>0.05),HR、CO、GLSendo、GLSmid、GCSendo仍减低(P均<0.05);潜水后3天各指标均恢复至潜水前水平(P均>0.05)。结论恒温水肺潜水11m、60min后潜水员左心室收缩功能短期内可发生细微改变;超声二维分层应变技术可敏感检出此改变。