髌下脂肪垫对骨关节炎患者全膝置换术后关节功能的影响

作者：刘光旺; 郭含军; 许永; 高娟; 马超; 王晖; 曲新华; 戴尅戎

来源：中国矫形外科杂志, 2014, 22(03): 225-229.

• 髌下脂肪垫
• 骨关节炎
• 全膝关节置换

[目的]探讨髌下脂肪垫对全膝关节置换术后膝关节功能恢复的影响。[方法]回顾性研究20092012年期间的32例骨关节炎患者,全膝关节置换术中予以脂肪垫切除或保留,术后对髌韧带挛缩程度、疼痛分数、美国膝关节协会膝评分与功能评分数据进行分析。[结果]通过术后1年随访,髌下脂肪垫切除组中,患者发生明显的髌韧带挛缩倾向,而脂肪垫保留组中,髌韧带未发生明显挛缩,两组间差异明显(P=0.009),而且,脂肪垫切除组术后膝关节发生疼痛者为保留组的2倍,但两组膝关节协会评分与功能评分(P=0.269)无明显差异。[结论]尽管脂肪垫对全膝关节置换后有关功能评价的指标无明显影响,但为改善外科暴露而切除脂肪垫后,可能存在术后疼痛与髌韧带挛缩的风险,是否切除脂肪垫需慎重考虑。

• 单位
  东南大学; 上海交通大学医学院附属第九人民医院; 徐州市中心医院