全身炎症表型COPD合并幽门螺杆菌感染的临床特点分析

作者：方桂桔; 焦维克; 郑秀金; 李树奇; 薛青

来源：国际呼吸杂志, 2017, 37(20): 1535-1540.

• 肺疾病,慢性阻塞性
• 全身炎症表型
• 幽门螺杆菌感染
• 临床特点

目的了解COPD全身炎症表型合并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床特点。方法将2014年11月至2016年10月期间诊断的全身炎症表型COPD患者按14C-尿素呼气试验(14C-UBT)结果分为两组,对两组间的一般资料进行比较分析。结果共纳入233例患者,其中132例14C-UBT阳性,感染率56.7%;阳性组身体质量指数(BMI)、FEV1%pre、PaO2及社会支持量表(SSRS)评分低于阴性组,且更倾向于使用非吸入糖皮质激素,差异有统计学意义(P<0.05);BMI、FEV1%pred、PaO2、SSRS评分转换成分类变量后,阳性组低BMI者、低FEV1%pred者、Ⅰ型呼吸衰竭者、低SSRS评分例数多于阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析发现,14C-UBT结果与FEV1%pred、PaO2变化存在低度相关性(|r|>0.3);将FEV1%pred按GOLD标准分级后,结果与糖皮质激素的使用情况存在低度相关性(|r|>0.3);糖皮质激素的使用情况与呼吸困难程度存在低度相关性(|r|>0.3)。FEV1%pred分级、Ⅰ型呼吸衰竭情况和SSRS评分分级三个变量进入二分类logistic回归模型,FEV1%pred分级OR值>1,其余两个变量OR值均<1。结论全身炎症表型COPD患者Hp的感染率与普通人群相仿;存在Ⅰ型呼吸衰竭和社会支持度低的全身炎症表型COPD群体可能容易合并Hp感染,而良好的FEV1%pred可能有助于减少两者的并存率。

• 单位
  福建医科大学