氨甲环酸对股骨干骨折髓内钉固定术隐性失血的影响

作者：潘庆松; 贾健

来源：浙江创伤外科, 2019, 24(01): 125-127.

• 氨甲环酸
• 股骨干骨折
• 隐性失血
• 髓内钉固定
• 血栓

目的探讨氨甲环酸对单侧股骨干骨折髓内钉固定术隐性失血的影响。方法选取单侧股骨干骨折患者43例。根据术前是否使用氨甲环酸分为2组,A组22例,手术切皮前10分钟将氨甲环酸按20mg·kg-1稀释于250ml生理盐水中静滴。B组21例,不使用氨甲环酸,术前10分钟予250ml生理盐水静滴。根据相关公式计算出患者的总红细胞丢失量,显性红细胞丢失量及隐性红细胞丢失量,进行对比分析。结果氨甲环酸组总红细胞丢失量为(494.0±247.8)ml,显性红细胞丢失量(151.5±83.4)ml,隐性红细胞丢失量(342.5±186.3)ml,显著低于对照组总红细胞丢失量(804.6±368.0)ml,显性红细胞丢失量(248.0±133.5)ml,隐性红细胞丢失量(566.1±257.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。氨甲环酸组与对照组的输入红细胞量为(234.1±292.5)ml和(524.3±348.3)ml,输血率分别是40.9%和80.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前使用氨甲环酸能够减少单侧股骨干骨折髓内钉内固定术显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量及总红细胞丢失量,降低输血率,且不增加患者术后血栓形成的风险。

• 单位
  天津中医药大学; 天津市天津医院