摘要

目的分析反复呼吸道感染儿童的鼻咽部细菌学特征及主要危险因素。方法选取2019年1月至2020年8月首都医科大学大兴教学医院收治的106例反复呼吸道感染患儿为观察组,另选取同时期进行健康体检的106例儿童为对照组。106例患儿入院当天对鼻咽部细菌进行检测,按革兰阳性菌、革兰阴性菌进行分类统计。收集儿童性别、年龄、日常生活活动等多方面的资料,对其进行单因素和多因素回归分析,确定危险因素。结果在106例患儿的鼻咽部分泌物标本中共分离出病原菌141株,其中革兰阳性菌48株,以金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主;革兰阴性菌93株,以大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌为主。Logistic多因素回归分析结果显示,早产(OR=2.348,95%CI:1.227~4.492,P<0.05)、居住地农村(OR=2.154,95%CI:1.208~3.840,P<0.05)、抗菌药应用≥3次/月(OR=3.262,95%CI:1.688~6.302,P<0.05)、同住家人吸烟(OR=2.573,95%CI:1.495~4.428,P<0.05)、经常外出至公共场所(OR=2.756,95%CI:1.441~5.273,P<0.05)、户外活动<2小时/日(OR=3.017,95%CI:1.450~6.280,P<0.05)是儿童反复呼吸道感染的独立危险因素。结论反复呼吸道感染儿童的病原菌以革兰阴性菌为主,早产、居住地农村、抗菌药应用频繁、同住家人吸烟、经常外出至公共场所、户外活动少是主要危险因素,需采取针对性的预防措施,以减少感染风险。