摘要
目的全面检索并汇总全身麻醉成年人患者体位相关性神经损伤预防的最佳证据, 为规范全麻手术成年人患者体位管理提供循证依据。方法系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、美国国立实践技术指南库(NGC)、加拿大医学会临床实践指南文库(CMA Infobase)、国际指南协作网(GIN)、英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方等数据库及相关网站的所有证据, 包括临床决策、指南、证据总结、最佳实践、推荐实践、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2022年9月30日。指南质量由4名研究员独立评价, 其他文献由2名研究员评价, 对符合要求的文献提取证据并分级。最后通过专家会议进行证据汇总及合并, 形成最佳证据。结果共纳入17篇文献, 包括临床决策6篇、指南3篇、推荐实践2篇、系统评价5篇和专家共识1篇。形成了人员安排、围手术期评估、体位摆放要点、特殊手术或情景下的注意要点、其他通用原则5个证据主题和32条最佳证据。结论总结了全身麻醉手术成年人患者体位相关性神经损伤预防的最佳证据, 为全身麻醉手术成年人患者体位管理提供科学的理论参考, 以期降低体位相关性神经损伤发生率。
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单位南京鼓楼医院