ACTN4、HPV16 E7检测在食管癌患者诊断及预后判断中的价值

作者：王力; 邸静^*

来源：检验医学与临床, 2022, 19(20): 2837-2841.

• 人乳头瘤状病毒
• α-辅肌动蛋白-4
• 食管癌
• 诊断
• 预后

目的 探讨α-辅肌动蛋白4(ACTN4)联合人乳头瘤状病毒(HPV)16 E7检测在食管癌患者诊断及预后判断中的价值。方法 选取2019年1月至2021年5月该院收治的80例食管癌手术患者的癌组织及癌旁组织，采用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织ACTN4、HPV16 E7的表达，并分析HPV16 E7、ACTN4表达与临床病理特征及食管癌患者预后的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线对HPV16 E7、ACTN4用于诊断食管癌的价值进行分析。结果 HPV16 E7在食管癌细胞膜和细胞质呈黄棕色，在食管癌组织中阳性表达率为70.00%(56/80),在癌旁正常组织阳性表达率为17.50%(14/80),两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。ACTN4位于细胞质和细胞膜上，呈现淡黄色，在ACTN4组织中阳性表达率为65.00%(52/80),在癌旁组织表达为22.50%(18/80),两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。HPV16 E7的阳性表达率与食管癌患者年龄、肿瘤最大径、肿瘤类型无关(P>0.05),而与病理分级、淋巴结转移、N分期、M分期有关(P<0.05);ACTN4的阳性表达与食管癌患者年龄、肿瘤最大径、肿瘤类型无关(P>0.05),而与病理分级、淋巴结转移、N分期、M分期有关(P<0.05)。HPV16 E7检测用于食管癌诊断的灵敏度为81.30%,特异度为80.70%,曲线下面积(AUC)为0.768;ACTN4检测的灵敏度为74.2%,特异度为76.5%,AUC为0.713;HPV16 E7、ACTN4联合检测的灵敏度为90.60%,特异度为86.20%,AUC为0.825。ACTN4阳性的食管癌患者的2年生存率为42.30%(22/52),ACTN4阴性的食管癌患者2年生存率为71.42%(20/28),两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HPV16 E7、ACTN4均在食管癌中呈高表达，并且与病理分级、组织分期和淋巴结转移相关，二者联合检测对食管癌临床诊断及预后有重要价值。

• 单位
  商洛国际医学中心医院