颈前路椎间盘切除植骨融合术后吞咽困难36例分析

作者：吴兵; 朱守荣^*; 王岩; 张永刚

来源：解放军医学院学报, 2015, 36(02): 121-123.

• 吞咽困难
• 椎间盘切除术
• 颈椎病
• 手术并发症

目的探讨颈前路椎间盘切除植骨融合(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)术后吞咽困难的原因、危险因素、治疗方法。方法回顾性分析我科2013年1-12月收治的行ACDF患者355例。36例出现吞咽困难,其中男性12例,女性24例,平均年龄46.6(3675)岁。结果 36例均随访6个月以上,分别于术后14 d、术后3个月、术后6个月记录Bazaz吞咽困难评分。术后14 d吞咽困难发生率10.1%,术后3个月、6个月分别为6.2%、2.3%。随访3个月时无重度吞咽困难患者。Logistic回归分析显示,多节段颈椎手术及高位颈椎手术是术后出现吞咽困难的危险因素。结论多节段减压固定及高位颈椎手术是潜在的危险因素。术中注意保护颈部神经、采用甲泼尼龙治疗,可有效减少术后吞咽困难的发生。

• 单位
  解放军总医院