新管理模式下南海官兵守礁期间凝血功能变化及干预研究

作者：何俐勇; 许辉; 玉石; 姜新禄; 张佳君; 卢受强

来源：华南国防医学杂志, 2015, 29(06): 464-484.

• 军队卫生
• 南海驻岛官兵
• 血凝分析
• 凝血酶原前体蛋白
• 措施干预

目的新管理模式下,观察南海官兵守礁期间凝血酶原前体蛋白(protein induced vitamin K absence-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)和凝血功能变化,探讨守礁后期针对性干预后的效果。方法选择94名官兵为研究对象于2014/01-03月南海守礁3个月,守礁分为前期、后期各45 d,其中室内值班54人(室内组),室外站岗40人(室外组),室内组守礁期间未进行干预,室外组前期未进行干预,后期给予综合性干预,分别于上礁第3天(上礁后)、守礁中途、下礁前3天(下礁前)各取血1次,检测PIVKA-Ⅱ、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)指标,比较其变化。结果 1守礁中途、下礁前室内,室外组PIVKA-Ⅱ含量与上礁后相比差异无显著性变化(P>0.05)。2凝血分析指标:守礁中途,两组官兵FIB增高与上礁后相比有显著性差异(P<0.01),组间比较均无显著性变化(P>0.05);下礁前,室内组FIB仍然增高与上礁后有显著性差异(P<0.05),室外组经干预后,FIB降低但与上礁后比较无显著性差异(P>0.05),组间比较仅FIB有显著性差异(P<0.05)。结论目前补给、管理模式下,官兵守礁期间血液中可检出凝血酶原前体蛋白且无显著性差异,表明维生素K(vitamin K)的营养状况缺乏,但得到有效的控制;增高的纤维蛋白原经过干预后得到纠正,可防止守礁官兵血栓性疾病的发生。

• 单位
  中国人民解放军第三〇三医院