老年尿毒症感染尿道致病性大肠埃希菌药敏分析及毒力基因分布研究

作者：马银丽; 蒋银^*; 杨丹

来源：中国现代医生, 2020, 58(06): 104-107.

• 老年尿毒症
• 尿道致病性大肠埃希菌
• 毒力基因
• 耐药
• 粘附素

目的研究临床老年尿毒症患者分离的尿道致病性大肠埃希菌(UPEC)的毒力基因分布情况及耐药特征,为老年尿毒症患者UPEC尿路感染的治疗提供临床研究资料。方法采用法国梅里埃生物VitekⅡ系统鉴定2016年1月～2019年1月我院非植入导尿管老年尿毒症患者所分离117株UPEC,并行药敏试验,根据药敏试验结果分为对照组52株,多重耐药组65株。多重PCR检测两组菌株粘附因子、铁载体相关因子、保护性物质及毒素等毒力基因分布情况。结果美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因对大肠埃希菌均较为敏感;对照组及多重耐药组中fimH、feoB检出较高均在70%以上,经χ2检验分析,对照组与多重耐药组毒力基因sfa、afa、iha有统计学差异(P<0.05)。结论 sfa、afa、iha均为粘附因子家族基因,可能与大肠埃希菌的耐药有关。