摘要
目的 探讨彩色多普勒超声在儿童先天性门体静脉分流(CPS)诊断及治疗前后的临床应用价值。资料与方法 回顾性分析2015年1月—2020年10月于河南省儿童医院经血管造影确诊的CPS患儿36例,术前采用彩色多普勒超声检查肝脏、门静脉系统、下腔静脉、髂静脉、肾静脉等,筛查门体静脉分流及分流内径、分流束宽、分流流速;对术前门静脉发育不良或发育较细的患儿,分别于术后3、6、12个月复查门静脉内径、血流束宽、流速,比较术前及术后各时间点的变化。结果 腹部超声诊断CPS 14例,其中肝内型7例,诊断符合率为64%;肝外型5例,其中I型2例,诊断符合率为67%,Ⅱ型3例,诊断符合率为17%;混合型2例,诊断符合率为50%。CPS患儿术后3、6、12个月复查门静脉内径[(0.23±0.11)cm、(0.34±0.12)cm、(0.45±0.16)cm]、血流束宽[(0.26±0.15)cm、(0.35±0.16)cm、(0.45±0.19)cm]、流速[(10.32±2.47)cm/s、(12.45±2.56)cm/s、(15.07±2.32)cm/s],分别与术前[(0.19±0.09)cm、(0.21±0.10)cm、(7.51±2.11)cm/s]比较,均有不同程度的增加,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 彩色多普勒超声可以直接诊断CPS,并对术后随访门静脉再发育的近期、远期疗效评估具有重要价值。
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单位郑州儿童医院; 郑州大学