沉默性心房颤动诊疗进展

作者：陶然; 叶茂; 陈庆兴; 庞阳; 徐晔; 杜建青; 朱文青^*; 胡伟; 张英梅

来源：上海医学, 2021, 44(12): 934-938.

DOI：10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2021.12.014

• 沉默性心房颤动
• 卒中
• 预防
• 抗凝治疗

心房颤动(房颤)是缺血性卒中的常见原因之一,抗凝治疗可以降低房颤患者卒中的发生风险;症状性房颤通常由12导联心电图发现。沉默性房颤患者一般无症状,确诊主要依靠起搏器等心电记录仪器;植入性心电记录仪器诊断沉默性房颤的准确率较高,故可穿戴设备及新型智能手表等心电记录仪器将会成为具有应用前景的沉默性房颤的诊断工具。沉默性房颤的发生率与患者基础疾病情况、房颤发作时长相关,并影响卒中发生风险;目前对沉默性房颤的抗凝治疗尚无明确结论,仅依靠CHA2DS2-VASc评分指导沉默性房颤的抗凝治疗可能不合适,应当结合沉默性房颤发作时长等因素决定适宜的治疗方案。

• 单位
  上海市闵行区中心医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 复旦大学附属中山医院