他汀类药物对老年冠状动脉旁路移植术后急性肾损伤的影响

作者：王红程; 苏家茹; 刘华强; 李峥嵘^*

来源：中国临床药理学杂志, 2021, 37(22): 3024-3046.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2021.22.002

• 阿托伐他汀
• 瑞舒伐他汀
• 冠状动脉旁路移植术
• 老年
• 急性肾损伤

目的观察术前常规使用他汀类药物治疗对老年冠状动脉旁路移植术(Coronary artery bypass grafting, CABG)患者急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的影响。方法将进行冠状动脉旁路移植术的老年患者396例,根据患者术前是否常规应用他汀类药物分为阿托伐他汀组(n=104)、瑞舒伐他汀组(n=203)和对照组(n=89)。比较3组患者手术前后尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血清肌酸酐(serum creatinine, Scr)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate, GFR)和术后急性肾损伤(AKI)发生率。结果术后,阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组和对照组BUN分别为(5.56±2.58),(5.14±2.30)和(8.25±5.14)mmol·L-1,Scr分别为(77.80±37.35),(72.93±33.80)和(98.86±62.50)mmol·L-1,GFR分别为(84.68±30.48),(87.58±27.52)和(66.26±27.76)mL·min-1,AKI发生率分别为14.42%,7.39%和31.46%,阿托伐他汀组和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),瑞舒伐他汀组和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论老年冠状动脉旁路移植术患者,术前常规应用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀均可以延缓肾功能的下降,降低术后AKI发生率。

• 单位
  临沂市人民医院; 青岛市市立医院