超声心动图结合Flash CT对部分性肺静脉畸形引流的诊断价值

作者：王玲; 张永高; 滑少华

来源：中国医学影像学杂志, 2015, 23(05): 334-338.

• 肺静脉畸形
• 引流术
• 超声心动描记术,多普勒,彩色
• 体层摄影术,X线计算机

目的采用超声心动图结合Flash CT对部分性肺静脉畸形引流(PAPVC)患者行术前检查,并与手术结果对照,评价超声心动图结合Flash CT对PAPVC的诊断价值。资料与方法收集28例PAPVC患者,术前均行超声心动图及Flash CT大螺距扫描检查,观察PAPVC的类型、房间隔缺损的大小及合并其他畸形,并与手术结果进行对照。结果 28例患者中,超声确诊16例,提示可疑5例(其中4例证实为PAPVC,超声诊断正确;1例为肺静脉栓塞,超声误诊),漏诊6例,误诊1例;CT误诊1例;超声诊断准确率(71.4%,20/28)低于CT(96.4%,27/28)(P<0.05);28例患者合并畸形共44处,超声确诊43处,漏诊1处;CT确诊34处,误诊2处,漏诊8处。超声诊断准确率(97.7%,43/44)高于CT(77.3%,34/44)(P<0.05)。28例平均剂量长度乘积为(15.5±3.2)m Gy·cm,平均有效剂量为(0.354±0.058)m Sv。结论 Flash CT对PAPVC的诊断准确率较超声心动图高,但对合并心内畸形的诊断准确率低于超声心动图,而且超声可以对瓣膜病变、肺动脉压力及心功能做出全面评价,两者联合应用可以提高术前诊断准确率。

• 单位
  首都医科大学宣武医院; 郑州大学第一附属医院