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摘要
目的:以名老中医曹玲仙教授辨证治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的学术思想基础为蓝本,探讨PCOS临床中医辨证规律、证候特点及其与生殖内分泌的关系。方法:收集曹教授临床诊疗PCOS病例病史资料,详细记录症状、体征、辨证分型结果;采用Logistic回归分析法、模糊C聚类及Fisher判别分析法对PCOS中医证候进行研究,并分析各证型与性激素的关系。结果:127例确诊PCOS患者经曹教授临床辨证分型为肾虚证42例、肾虚痰阻证47例和肾虚肝郁证38例。采用Logistic回归分析法对PCOS中医证候进行二次分型,即先将肾虚证分离出来,再对剩余的兼夹证进行第二次分型,正确率分别为90.5%和92.9%;模糊C聚类算法对PCOS兼夹证分型的总正确率为90.6%,Fisher判别分析法对PCOS兼夹证分型的总正确率为87.1%。各证型组性激素比较,肾虚肝郁证的血清泌乳素(PRL)显著高于肾虚证。结论:临床辨治PCOS的中医证候以兼夹证多见,肾虚、痰湿、肝郁为基本证候;肝郁和PRL升高有一定关联性。
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