改良Altemeier术治疗直肠脱垂疗效观察

作者：范慰隆

来源：职业卫生与病伤, 2021, 36(02): 103-114.

• 直肠脱垂
• 经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)
• 疗效
• 肛门功能

目的探讨改良经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术)治疗直肠脱垂(RP)疗效分析。方法将2017-03/2020-07当阳市人民医院肛肠科收治符合纳入标准的12例直肠脱垂(RP)患者,行改良Altemeier术治疗,并观察患者术前与术后3个月,肛门失禁Wexner评分、便秘Wexner评分、肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)及术后总有效率。随访6～12个月,观察术后并发症及RP复发情况。计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以率表示,率的比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果本组12例患者术后治愈8例,有效4例,总有效率100.00%。术后3个月肛门失禁Wexner评分和便秘Wexner评分均明显低于术前,手术前后比较差异具有显著性(P<0.05),而术后3个月ARP及AMCP测定值明显高于术前,比较差异具有统计学意义(P<0.05),术后随访6-12个月,本组1例患者复发,复发率8.33%(1/12)。出现肛门疼痛1例,便秘1例,并发症发生率为16.67%(2/12)。结论改良Altemeier术治疗RP可以有效改善肛门功能,疗效确切,并发症少,具有临床应用价值。

• 单位
  当阳市人民医院