声诺维超声造影在心脏占位性病变中的应用价值

作者：李威; 景红霞; 郑霜; 肖飞; 李甜甜; 郑光美; 胡培; 肖彬; 许涛^*

来源：湖北医药学院学报, 2023, 42(04): 406-414.

DOI：10.13819/j.issn.2096-708X.2023.04.012

• 心脏占位性病变
• 超声造影
• 肿瘤

目的:讨论声诺维超声造影(CEUS)在心脏占位性病变诊断中的价值。方法:选择2021年1月～2022年10月因心脏占位性病变于我院接受治疗的26例患者为研究对象，所有患者均行常规经胸超声心动图(TTE)检查及CEUS检查。分析TTE、CEUS结果，实性占位分析CEUS时间-强度曲线结果。结果:实性占位21例，其中血栓9例，TTE多表现为肿物内部呈低回声，基底部较宽，活动性小或无，CEUS多表现为病灶内部无增强；粘液瘤6例，TTE多表现为肿物内部呈低或稍高回声，有蒂与房壁相连接，活动度大，CEUS多表现为病灶内部稀疏增强，较周围心肌组织低；恶性肿瘤6例，TTE多表现为肿物内部呈均匀或不均匀低回声，基底部宽，边界不清，活动性小或无，CEUS多表现为病灶内部呈明显增强，且较周围心肌组织高。囊性占位5例，冠状动脉瘤1例，CEUS表现为造影剂通过主动脉窦部后即刻囊腔内见造影剂进入，随心动周期呈喷射样；左房壁间血肿1例，CEUS表现为病变内部及分隔均无增强；心室壁夹层瘤3例，与心腔不通者1例，CEUS表现为病变内部无造影剂进入，与心腔相通者2例，CEUS表现为造影剂于收缩期从左室进入囊腔内。21例实性占位中，1例血栓和4例粘液瘤病变部位的时间-强度曲线结果均较心肌组织低平，并且峰值强度较周围心肌组织低；1例粘液瘤和6例恶性肿瘤病变部位的时间-强度曲线结果较心肌组织陡峭，且其峰值强度高于周围心肌组织；其余8例血栓及1例粘液瘤CEUS无增强，也无时间-强度曲线。结论:CEUS能较好地对心脏占位性病变做出定性诊断，对患者临床诊断治疗和预后具有一定的指导意义，值得在临床诊疗中推广应用。

• 单位
  湖北医药学院