基于China-PAR模型的不同体重指数体检人群的心血管病风险评估

作者：张芮; 侯钦钏; 李炳宏; 曾红莲; 杨波; 潘佳; 朱元芳; 周琳; 李东宇; 帅平^*

来源：实用医院临床杂志, 2023, 20(03): 113-117.

• 体检人群
• 心血管疾病
• 风险评估
• 体重指数

目的 研究不同体重指数体检人群动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险分层以及危险因素状况。方法 采用横断面调查方法，选择2018年1月至2020年12月于三家三级甲等综合性医院健康管理中心进行年度健康体检的受试者30281例，采用China-PAR模型进行心血管事件风险评估，分析不同性别、年龄和体重指数(BMI)人群的心血管病风险及相关影响因素。结果 入组受检者中超重11191例(36.96%)、肥胖3774例(12.46%)。其中，男性超重、肥胖比例显著高于女性，年龄≥45岁者超重、肥胖比例显著高于年龄<45岁者。该人群心血管病10年心血管病风险高危、中危和低危比例分别为2.03%、7.46%、90.51%。男性中、高危人群比例显著高于女性。随着年龄、BMI水平的增长，中危、高危人群比例逐渐增加(P<0.001)。该人群心血管疾病终生发病风险为高危和低危的比例分别为2.61%、97.39%。其中，BMI>28 kg/m2组终生ASCVD风险高危比例显著高于BMI<24 kg/m2组和24 kg/m2≤BMI<28 kg/m2组(P<0.001)。年龄升高、收缩压升高、吸烟史是超重者未来10年ASCVD风险的独立危险因素(P<0.001);男性、高龄、收缩压升高、空腹血糖升高、总胆固醇升高、吸烟史是肥胖者未来10年ASCVD风险的独立危险因素(P<0.05)。结论 体检人群中超重、肥胖检出率较高，超重、肥胖是ASCVD的危险因素。对于高龄男性且合并超重或肥胖的体检人群尤其需要关注ASCVD的发病风险。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院; 西南医科大学; 公共卫生学院; 成都大学附属医院; 自贡市第四人民医院; 四川省医学科学院(四川省人民医院)