慢性阻塞性肺病合并肺结核患者免疫功能变化分析

作者：尚丹鹤; 乔凯

来源：河南医学高等专科学校学报, 2022, 34(03): 278-281.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺结核
• 体液免疫
• 细胞免疫

目的 探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺结核患者免疫功能的变化及其意义。方法 回顾性分析郑州市某医院诊治的118例COPD合并肺结核患者(COPD合并肺结核组)、120例COPD患者(COPD组)、120例肺结核患者(肺结核组)和120例门诊体检的健康者(健康者组)的免疫功能进行检测与分析。采用免疫比浊法检测免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平,采用流式细胞仪检测自然杀伤细胞(NK细胞)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平,采用免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞因子白介素1(IL-1)、可溶性白细胞介素-2-受体(sIL-2R)、白介素6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 COPD合并肺结核组NK细胞水平低于肺结核组、健康者组;COPD合并肺结核组、COPD组、肺结核组的CD4+、CD4+/CD8+、IL-1低于健康者组,CD8+、sIL-2R高于健康者组;COPD合并肺结核组IgG、IgA高于COPD组、健康者组;COPD合并肺结核组、肺结核组、COPD组、健康者组的IL-6、TNF-α水平逐渐降低;COPD合并肺结核组与肺结核组的IFN-γ水平高于COPD组、健康者组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD合并肺结核患者的细胞免疫及体液免疫功能均受到不同程度的损害,NK细胞、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及细胞因子出现不同程度的变化;其免疫功能受损程度较单纯肺结核患者更为严重。

• 单位
  河南省传染病医院; 郑州市第六人民医院