局部进展期食管胃结合部腺癌围手术期化疗疗效研究

作者：夏甘树; 刘志强; 李守淼; 万云杰; 龚艳鑫; 李保中^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2022, 29(21): 1563-1567.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2022.21.07

• 食管胃结合部腺癌
• 围手术期化疗
• 无疾病生存
• 手术后并发症
• 奥沙利铂
• 替吉奥

目的 探讨局部进展期可手术食管胃结合部腺癌(AEG)患者采用替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案围手术期化疗的手术并发症及生存情况。方法 回顾性分析2017-03-14-2020-01-17安阳市肿瘤医院外科初治局部进展期可手术AEG患者63例临床资料。根据不同治疗方式将患者分为观察组(围手术期化疗组)和对照组(辅助化疗组)。观察组：SOX方案术前新辅助化疗+行根治手术+术后辅助化疗，共6个周期；对照组：行根治手术+SOX方案术后辅助化疗6个周期。观察2组患者手术并发症及生存情况。结果 15例对照组患者均达到R0切除并接受术后辅助化疗。48例观察组患者中，有41例接受手术切除治疗(39例达到R0切除，2例R1切除);有7例因新辅助化疗期间肿瘤进展、患者拒绝手术或无法根治行探查手术退出实验。39例R0切除患者中，有28例接受术前新辅助化疗及术后辅助化疗，纳入生存分析；11例仅行术前新辅助化疗。2例R1切除患者更换术后治疗方案。2组R0切除率差异无统计学意义，P=1.000。生存分析结果显示，观察组的2年无病生存率(DFS;64.3%)和总生存率(OS;85.7%)均高于对照组(50.0%和64.3%),差异无统计学意义，χ2值分别为0.791和1.432,P值分别为0.374和0.133。在手术并发症方面，观察组发生8例手术并发症，对照组3例，2组比较差异均无统计学意义，P=1.000。结论 在局部进展期AEG患者选择SOX方案围手术期化疗，手术期间具有较好安全性，可能优于辅助化疗方式，提高患者生存时间。

• 单位
  安阳市肿瘤医院