摘要
目的 总结和分析难治性心力衰竭(心衰)患者采取左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗的临床效果。方法 120例难治性心衰患者,根据治疗方案的不同分为常规治疗组和联合治疗组,每组60例。常规治疗组患者采用常规治疗方法 ,联合治疗组患者采用左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗。对比两组患者治疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、静息灌注总评分(SRS)评分,治疗前后左室射血分数(LVEF)、外周血N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行试验距离(6MWT),治疗效果。结果 治疗前,两组患者的VEGF和SRS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,联合治疗组的VEGF(116.2±2.6)pg/ml高于常规治疗组的(90.5±10.1)pg/ml, SRS评分(9.5±2.3)分低于常规治疗组的(13.9±2.0)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的LVEF、NT-proBNP、6MWT对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月,联合治疗组的LVEF(44.3±2.5)%高于常规治疗组的(36.9±4.6)%, NT-proBNP(2655.3±168.2)pg/ml低于常规治疗组的(4305.3±124.6)pg/ml,6MWT(418.8±12.3)m长于常规治疗组的(253.9±12.0)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组的治疗总有效率为91.7%(55/60),高于常规治疗组的71.7%(43/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦在难治性心衰患者中应用效果较好,能够明显改善患者的心功能指标,具有较高的临床实用价值。
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单位兰州大学第一医院; 河西学院附属张掖人民医院