摘要
目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者的服药依从性现状及其影响因素。方法通过合理用药监测系统(PASS)选取河南省人民医院出院的老年CHF患者,采用问卷调查方式评估患者服药依从性、用药信念及对疾病和药物的认识,采用单因素和多因素分析患者服药依从性的影响因素。结果共发放问卷717份,完成670份。434例(64.8%)患者服药依从性佳,单因素分析显示性别(P=0.03)、文化程度(P <0.001)、NYHA心功能分级(P <0.001)、服药种类(P=0.02)、用药信念得分(P <0.001)、对疾病的认识(P=0.03)、清楚目前服用的药物(P <0.001)、清楚目前服用药物的方法和疗程(P <0.001)、了解未按时服药对治疗会有影响(P=0.001)、了解药物的作用(P=0.01)和接受用药教育(P <0.001)对患者的服药依从性有显著影响。Logistic回归多因素分析显示用药信念得分(OR=3.157,95%CI:1.422~7.137,P=0.007)、了解未按时服药对治疗有影响(OR=0.979,95%CI:0.955~0.990,P=0.039)及接受用药教育(OR=3.478,95%CI:1.125~10.597,P=0.025)为服药依从性的独立危险因素。结论老年CHF患者的服药依从性较低,用药信念、了解未按时服药对治疗有影响及接受用药教育与服药依从性密切相关。
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单位郑州大学; 河南省人民医院