摘要

目的本研究旨在评价替吉奥(S-1)联合奥沙利铂(SOX方案)一线治疗晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法 SOX方案一线治疗35例食管癌患者。具体用法:替吉奥胶囊60mg,早晚餐后30min口服,连服14d;奥沙利铂130mg/m2加人5%葡萄糖液500m L中静脉滴注3h,第1天;21d为一周期,每2周期按WHO疗效标准评价疗效,所有患者至少接受2周期化疗。结果 35例患者共接受113个周期的化疗,所有患者均可评价疗效。35例患者中无完全缓解病例,部分缓解17例(48.57%),稳定5例(14.29%),进展13例(37.14%),总有效率为62.86%,中位疾病进展时间187d,中位生存时间287d。最常见的不良反应为胃肠道反应及血液系统毒性,Ⅲ~Ⅳ级恶心/呕吐发生率为8.57%,Ⅲ~Ⅳ级粒细胞减少、Ⅲ~Ⅳ级血小板减少、Ⅲ~Ⅳ级贫血的发生率分别为8.57%,5.71%,5.71%;黏膜炎及腹泻多数为轻度,Ⅲ级毒性均为1例,经对症治疗后均可缓解;神经系统毒性较轻微,主要为Ⅰ级,无Ⅲ级以上外周神经毒性发生;肝毒性主要表现为ALT升高,但毒性较轻微,无Ⅱ级以上肝毒性。结论替吉奥联合奥沙利铂方案一线治疗晚期食管癌疗效满意、毒性较低,值得临床应用及进一步大样本、多中心研究。