老年结石性急性胆管炎90例诊治分析

作者：沈丹枫; 徐海宾; 汪意清^*

来源：系统医学, 2019, 4(18): 77-79.

DOI：10.19368/j.cnki.2096-1782.2019.18.077

• 老年人
• 急性胆管炎
• 胆道结石
• 诊治体会

目的总结90例老年结石性急性胆管炎的临床经验及治疗效果。方法回顾性分析2012年7月—2018年5月间太仓市第一人民医院收治90例老年结石性急性胆管炎患者的临床资料,观察其近期治疗效果。结果90例老年患者均为60岁以上,46例胆总管结石合并胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除联合腹腔镜胆总管探查(LC+LCBDE)治疗,9例患者术前出现腹痛、黄疸、寒战高热、休克及神经中枢系统受抑制表现(Reynolds五联征)。出院后常规随访3个月,患者均满意治疗效果,1例出现残余结石行局麻下胆道镜取石治疗,未有其他复发病例报告。结论老年结石性胆管炎具有发病急、症状体征重、心肺合并症多等特点,需及时采取个体化式的胆道系统减压治疗处理以稳定病情,为进一步地后续治疗争取治疗机会。

• 单位
  苏州大学; 太仓市第一人民医院