摘要

目的:研究关节镜下双膝关节前交叉韧带(ACL)断裂继发膝关节软骨损伤的特点。方法:2010年1月至2014年12月共有24例双膝关节ACL先后断裂的患者行关节镜下双膝ACL同期重建,根据受伤时间分为双膝关节ACL断裂先伤侧膝关节(PB-ACL)和后伤侧膝关节(SB-ACL)。按照匹配原则,单侧膝关节ACL断裂(U-ACL)并行关节镜ACL重建的63例患者作为对照。记录关节镜手术中关节软骨损伤的发生率、部位和损伤程度并进行分析对比研究。结果:膝关节ACL断裂后继发关节软骨损伤的发生率很高。在关节软骨损伤的发生率和损伤程度上,PB-ACL、SB-ACL和U-ACL之间无显著性差异(P>0.05)。在髌骨软骨、滑车软骨、股骨外髁软骨和外侧平台软骨损伤的发生率和损伤程度上,PB-ACL和SB-ACL分别与U-ACL均无显著性差异(P>0.05)。在内侧间室(股骨内髁和内侧胫骨平台)关节软骨损伤的发生率和损伤程度上,PB-ACL和SB-ACL分别与U-ACL存显著性差异(P<0.05)。结论:双膝ACL断裂膝关节在内侧间室(股骨内髁和内侧胫骨平台)软骨损伤发生率和损伤程度上均高于单膝ACL断裂,在膝关节其他部位软骨损伤发生率和损伤程度上二者未见显著差异。

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