后牙种植单冠咬合接触时间及力变化的临床研究

作者：张茹; 郝筱雨; 张凯宇; 宋文鹏; 曾剑玉^*

来源：中华口腔医学杂志, 2021, 56(09): 909-913.

• 牙种植体
• 咬合力
• 牙冠(假体)
• 视觉模拟评分法

目的研究后牙种植单冠采用预留间隙咬合设计后1年内种植修复体咬合延迟时间和力百分比以及患者主观感受评分的变化, 为临床种植修复体的咬合设计和调提供依据。方法前瞻性选择2019年1至12月于首都医科大学口腔医学院修复科进行后牙种植单冠修复的患者, 使用T-scan Ⅲ咬合分析仪分别记录修复后0.5、3、6、12个月时种植单冠与天然牙的咬合初接触时间以及牙尖交错位时种植单冠与对照牙(对侧同名天然牙)的力百分比, 同期记录患者对咀嚼功能的主观评分。分析咬合延迟时间(种植单冠与对照牙咬合初接触时间的差值)、力百分比和患者主观感受随时间的变化。通过单因素重复测量方差分析比较各时间点差异, 以双侧P<0.01为差异有统计学意义。结果共收集患者48例, 男性23例, 女性25例, 年龄(36.8±8.4)岁(23～50岁)。修复后0.5、3、6、12个月种植单冠力百分比分别为(7.7±4.8)%、(10.6±5.9)%、(12.3±6.2)%、(13.2±6.7)%, 各时间点差异均有统计学意义(P<0.01), 其中修复后0.5至3个月期间变化最明显;修复后0.5个月种植单冠力百分比显著小于对照牙[(14.3±6.5)%](P<0.01)。修复后0.5、3、6、12个月种植修复体咬合延迟时间分别为0.15(0.08, 0.20)、0.11(0.06, 0.16)、0.07(0.03, 0.13)和0.06(0.03, 0.10)s, 各时间点差异均有统计学意义(P<0.01)。患者对咀嚼功能的主观评分显示, 修复后3个月至12个月各时间点评分均比前一个时间点显著升高(P<0.01)。结论后牙种植单冠力百分比在修复后3个月内变化最明显。临床种植修复后3个月内应重点复查咬合情况并酌情调。

• 单位
  首都医科大学