摘要
目的分析标准化踝泵运动功能锻炼对老年髋部骨折(GHF)康复期血栓前状态(PTS)指标及康复效果的影响。方法纳入GHF手术患者97例,将其按照入组序号分组,单号49例为对照组,双号48例为观察组。对照组行常规康复锻炼,观察组在常规基础康复锻炼基础上再予以标准化踝泵运动功能锻炼。比较两组手术当天、术后1 w行血浆纤维蛋白原(Fib)、血浆纤维蛋白降解产物(FDP)、 D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT);两组术后均观察随访3个月,术后1、2、3个月行超声检查,明确患者是否出现下肢静脉血栓(DVT)。比较两组术后3、6个月髋关节功能(Harris)、日常生活能力(ADL);比较两组术后下床时间、术后并发症率。结果两组手术当天Fib、FDP、D-D、PT、APTT水平差异无统计学意义(P>0.05);术后1 w,两组Fib、FDP、D-D均较手术当天下降,且观察组低于对照组患者,PT、APTT较术前上升,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后1、2、3个月确诊为DVT率明显低于对照组(P<0.05);观察组术后3、6个月Harris评分及ADL评分明显高于对照组(P<0.01);观察组术后下床时间明显短于对照组,其他并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论标准化踝泵运动功能锻炼可有效提升GHF手术患者术后髋关节功能康复效果及生活能力,改善患者血栓前状态相关指标,降低DVT发生率,对患者术后康复质量及安全性具有较高的临床价值。
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