心肌做功指数在早期评价缺氧缺血性脑病新生儿心肌及神经损伤中的价值

作者：邓祖群; 李胜立; 李皇

来源：广西医学, 2018, 40(04): 409-412.

• 缺氧缺血性脑病
• 彩色多普勒超声
• 心肌做功指数
• 心肌损伤
• 神经损伤
• 新生儿

目的探讨心肌做功指数(MPI)在早期评价缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿心肌及神经损伤中的价值。方法选择HIE患儿98例,其中轻度组31例、中度组34例、重度组33例,选择正常分娩的健康新生儿100例作为对照组。应用彩色多普勒超声诊断仪测定各组新生儿左心室、右心室MPI,并检测心肌损伤指标[N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)、肌红蛋白(Myo)、心肌营养素-1(CT-1)、糖原磷酸化酶同工酶BB(GPBB)]含量、血清神经损伤指标[神经胶质酸性蛋白(GFAP)、泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、髓磷脂碱性蛋白(MBP)、神经营养因子(NTF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]含量以及血清神经凋亡指标[半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)]含量。采用Spearman相关分析MPI与心肌损伤、神经损伤指标的相关性。结果重度组、中度组、轻度组和对照组左心室及右心室MPI、外周血NT-pro BNP、Myo、CT-1、GPBB含量及GFAP、UCH-L1、MBP、NSE、Caspase-3、Bax含量均依次降低(均P<0.05),而血清NTF、Bcl-2含量依次升高(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,HIE患儿MPI与NTF及Bcl-2呈负相关(均P<0.05),与其他心肌损伤、神经损伤、神经凋亡指标含量均呈正相关(均P<0.05)。结论 HIE患儿的MPI较高,与患儿的心肌、神经损伤相关,对早期判断HIE患儿心肌损伤有较高价值。

• 单位
  广西百色市人民医院