全髋关节型占位器一期旷置术治疗中晚期髋关节结核疗效评价

作者：宋宏阁^*; 刘维高

来源：中国防痨杂志, 2023, 45(08): 781-785.

DOI：10.19982/j.issn.1000-6621.20230139

• 结核,骨关节
• 关节成形术,置换,髋
• 评价研究

目的:在常规抗结核治疗的情况下，评价应用抗生素骨水泥结合股骨柄术中制作全髋关节型占位器治疗中晚期髋关节结核的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2021年1月河南省传染病医院收治的96例中晚期髋关节结核患者的临床资料。根据治疗方法将患者分为观察组52例(采用全髋关节型占位器)和对照组44例(采用常规压力模垫片)。收集研究对象临床资料，包括血红细胞沉降率(ESR)、X线摄影、CT扫描及MRI检查等结果。比较两组研究对象手术相关指标、术后并发症发生情况、Harris髋关节功能评分优良率、患者满意度、ESR水平。结果:观察组手术时间[(132.26±26.55) min]、术中出血量[(635.68±253.45) ml]、引流管拔除时间[(8.35±3.38) d]均明显多于对照组[(107.65±21.62) min、(590.38±241.63) ml和(7.80±2.53) d],差异均有统计学意义(t值分别为2.487、2.536、1.690,P值分别为0.013、0.016、0.042)。观察组住院时间[(25.53±5.36) d]和下床活动时间[(7.42±2.38) d]均明显短于对照组[(28.61±6.35) d和(12.67±2.53) d],差异均有统计学意义(t值分别为1.590和2.659,P值分别为0.048和0.011)。观察组患者术后并发症发生率为13.5%(7/52),明显低于对照组的45.5%(20/44),差异有统计学意义(χ2=6.356,P=0.009);观察组Harris髋关节功能评分优良率为94.2%(49/52),明显高于对照组的70.5%(31/44),差异有统计学意义(χ2=8.762,P<0.05)。观察组患者满意度为94.2%(49/52),明显高于对照组的79.5%(35/44),差异有统计学意义(χ2=7.100,P=0.008)。结论:全髋关节型占位器治疗中晚期髋关节结核疗效较好，患者满意度高，具有较好的临床应用价值。

• 单位
  河南省传染病医院; 郑州市第六人民医院