无创机械通气对COPD合并慢性呼吸衰竭患者炎症因子、代谢性酸碱平衡的影响研究

作者：熊家义; 彭雪芬; 张国强

来源：中国医学创新, 2018, 15(11): 43-47.

• 无创机械通气
• 慢性阻塞性肺病
• 慢性呼吸衰竭
• 酸碱平衡
• 炎症因子

目的:探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭及对炎症因子、代谢性酸碱平衡的影响。方法:选取2016年2月-2017年2月本院收治的COPD合并慢性呼吸衰竭患者150例。根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各75例。对照组采用常规内科治疗,观察组在对照组基础上联合无创机械通气治疗,均连续治疗7 d。比较两组疗效,治疗前及治疗后7 d的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-18(IL-18)、前列腺素E2(PGE2)、血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、碳酸氢根(HCO3)、剩余碱(BE)、pH值。结果:观察组治疗总有效率为97.33%,高于对照组的85.33%,比较差异有统计学意义(x2=6.822,P=0.009);治疗后7 d,两组hs-CRP、IL-18和PGE2水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d,两组PaO2、SaO2、HCO3、BE、pH值均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后7 d,观察组PaO2、SaO2水平均高于对照组,PaCO2、HCO3、BE均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),但两组pH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将无创机械通气用于COPD合并慢性呼吸衰竭患者效果理想,有助于提高临床疗效,降低炎症因子水平,纠正机体代谢性酸碱平衡,值得推广应用。

• 单位
  东莞市东城医院