尿KIM-1 IL-18NGAL及血清HGF在儿童脓毒症肾损害中的意义

作者：刘强; 罗勇; 招悦; 李素明

来源：浙江临床医学, 2016, 18(5): 798-800.

• 尿KIM-1
• IL-18
• NGAL
• 血清HGF
• 儿童脓毒症
• 肾损害
• 预警

目的 探讨尿肾损伤分子1(KIM-1)、IL-18、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及血清肝细胞生长因子(HGF)在儿童脓毒症肾损害中的意义.方法 选择2013年1月至2015年1月治疗的脓毒症患儿80例,男女各40例.其中男性患儿与女性患儿中脓毒症、严重脓毒症各20例,将脓毒症患儿设为脓毒症无肾损伤组(非AKI组);将严重脓毒症患儿设为脓毒症肾损伤组(AKI组);选取40例同期儿童保健门诊正常体检的儿童为对照组.用酶联免疫吸附法检测患儿尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF在入院时早期、急危重期、恢复期的水平,并探讨与患儿预后的关系.结果 AKI组在早期、急危重期、恢复期尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF水平均逐渐升高,3个时期比较差异有统计学意义(P＜0.05);与非AKI组及对照组比较,AKI组3个时期患儿尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF水平明显高于其他两组(P＜0.05);而非AKI组与对照组比较,两组的尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF水平差异无统计学意义(P＞0.05).入院时AKI组患儿的KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF分别为58.00ng/L、66.00ng/L、3.28μg/L及821.36pg/ml,病死率34.21％,非AKI组及对照组病死率分别为10.00％、0.00％.结论 尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF与儿童脓毒症肾损害有密切关系,其能反映脓毒症严重情况,与患儿病死率呈正相关.对尿KIM-1、IL-18、NGAL及血清HGF进行监测,可为临床早期诊断、治疗AKI及评估病情预后提供理论依据.

• 单位
  广东省深圳市宝安区妇幼保健院