加温湿化高流量鼻导管氧疗在1～3月龄肺炎伴低氧血症患儿中的应用

作者：刘祥蕾; 杨林风; 吴长生

来源：儿科药学杂志, 2019, 25(10): 20-23.

DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2019.10.007

• 加温湿化高流量鼻导管氧疗
• 肺炎
• 低氧血症
• 婴儿

目的:观察加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)对1～3月龄肺炎伴低氧血症患儿的临床疗效。方法:分析2016年10月至2017年9月我院PICU收治、未达到机械通气指征的1～3月龄伴有低氧血症的肺炎患儿,采用随机数表法分为HFNC治疗组、经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗组和普通鼻导管吸氧治疗组(对照组),给予相应治疗。比较三组临床疗效,治疗前和治疗后1 h、12 h、24 h的PaO2、P/F、呼吸频率等指标,患儿主要症状体征消失时间和住院时间,气漏发生情况。结果:与对照组比较,HFNC组和n CPAP组有效率明显增加(46. 7%vs 90. 0%、86. 7%,P<0. 05),但HFNC组与n CPAP组比较差异无统计学意义(P>0. 05); HFNC组和n CPAP组患儿治疗过程中出现气漏例数明显减少(P<0. 05)。HFNC组和n CPAP组治疗后患儿的三凹征、呼吸急促、肺部啰音消失时间及平均住院时间与对照组比较明显缩短(P<0. 05),但HFNC组和n CPAP组比较差异无统计学意义(P>0. 05);与对照组比较,HFNC组与n CPAP组在治疗后1 h、12 h、24 h PaO2、P/F升高,呼吸频率减慢(P<0. 05),但HFNC组和n CPAP组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:HFNC治疗1～3月龄伴有低氧血症的肺炎患儿疗效显著,损伤小,是一种适宜1～3月龄婴儿的无创呼吸支持技术。

• 单位
  安徽省宿州市立医院