糖皮质激素对于2型糖尿病合并慢性阻塞性肺病急性发作期的疗效相关研究

作者：韩金霞; 钱瑜琳^*

来源：世界临床药物, 2022, 43(12): 1561-1567.

DOI：10.13683/j.wph.2022.12.007

• 糖皮质激素
• 糖尿病
• 慢性阻塞性肺疾病
• 慢性阻塞性肺疾病急性发作
• 给药途径

目的 评估糖皮质激素雾化和全身治疗两种不同给药方式对2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)合并慢性阻塞性肺疾病急性发作(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的效果。方法 纳入2019年7月至2021年12月我院呼吸科血糖控制良好的T2DM合并AECOPD患者。通过随机数表法将患者分为对照组、全身组及雾化组，每组35例。所有患者均行常规治疗，其中对照组未使用糖皮质激素，全身组静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠，雾化组雾化吸入布地奈德。比较治疗1周和治疗后1个月患者肺功能、动脉血气及血糖代谢指标。结果 与对照组相比，全身组和雾化组治疗1周及治疗后1个月的肺功能指标第1秒用力呼气容积[(1.32±0.13)L比(1.21±0.17)L,(1.38±0.18)L比(1.21±0.17)L,(1.41±0.14)L比(1.31±0.15)L,(1.47±0.20)L比(1.31±0.15)L]显著升高，动脉血气指标氧分压显著升高(P <0.05)。此外，雾化组和全身组在治疗1周及1个月空腹血糖显著升高，其中雾化吸入对血糖影响小于全身治疗[(8.10±0.34)mmol/L比(6.38±0.58)mmol/L,(6.89±0.41)mmol/L比(6.20±0.60)mmol/L)](P <0.05)。结论 T2DM合并AECOPD患者经糖皮质激素治疗，病程显著缩短，且临床效果优于常规治疗，雾化吸入与全身使用糖皮质激素的临床治疗效果相似，但雾化吸入对血糖控制优于全身使用。

• 单位
  上海市宝山区罗店医院