药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄的疗效及安全性

作者：蔺松若^*; 唐文贤; 姜伟庆; 杨力

来源：海南医学, 2022, 33(11): 1375-1378.

• 药物涂层球囊
• 下肢动脉硬化闭塞症
• 经皮穿刺血管腔内成型术
• 再狭窄率
• 疗效
• 安全性

目的 研究药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄的疗效及安全性。方法 选取同济大学附属杨浦医院2018年1月至2020年6月期间收治的150例老年下肢动脉硬化闭塞症患者作为研究对象。按照随机数表法分为研究组和对照组各75例。对照组患者采用常规球囊治疗，研究组患者采用药物涂层球囊治疗。两组患者均进行经皮穿刺血管腔内成型术，术后1年进行随访，记录并比较两组患者的一期通畅率、靶病变处血运重建率、再狭窄率、治疗前后踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径及不良事件发生情况。结果 研究组患者的一期通畅率、靶病变处血运重建率分别为93.33%、86.67%，明显高于对照组的66.67%、60.00%，再狭窄率为8.00%，明显低于对照组的53.00%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗前，两组患者的踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径比较差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后，研究组患者的踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径分别为0.72±0.16、(25.03±5.78)%、(7.92±0.06) mm，对照组患者的踝肱指数、靶动脉血管狭窄程度、靶动脉血管内径分别为0.49±0.18、(58.62±6.12)%、(7.21±0.16) mm，两组患者的踝肱指数、靶动脉血管内径均明显升高，且研究组明显高于对照组，两组患者的靶动脉血管狭窄程度明显降低，且研究组明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者术后不良事件总发生率为4.00%，略低于对照组的9.33%，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 药物涂层球囊治疗老年下肢动脉硬化闭塞症经皮穿刺血管腔内成型术术后支架内再狭窄可有效地改善患者的一期通畅率、靶病变处血运重建率，降低患者的再狭窄率，且安全性高，具有临床应用价值。

• 单位
  上海市杨浦区中心医院