摘要
目的分析2010至2017年嘉兴市5岁以下儿童意外死亡的死亡率及主要死因,了解意外死亡的流行病学分布特点和趋势,为更好地改善嘉兴市儿童的保健工作,降低5岁以下儿童死亡率提供科学依据。方法根据2010年1月1日至2017年12月31日嘉兴市医疗卫生机构上报的5岁以下儿童死亡监测报表、儿童死亡报告卡及登记表等资料,分析意外死亡率及死亡原因。结果 2010至2017年嘉兴市5岁以下儿童意外死亡占儿童总死亡的28.96%,婴儿、1~4岁儿童、5岁以下儿童意外死亡率呈下降趋势(χ2值分别为21.878、39.663、51.172,均P<0.05)。2017年与2010年相比,各年龄段的本地与非本地儿童意外死亡率都有不同程度的下降,其中非本地新生儿意外死亡率下降最快;嘉兴市新生儿、婴儿、1~4岁儿童及5岁以下儿童的本地儿童意外死亡率均低于非本地儿童(χ2值分别为8.040、85.637、173.901、263.314,均P<0.05)。除意外跌落(χ2=2.453,P>0.05),在溺水、交通意外、意外窒息、意外中毒、其它意外中,本地儿童的死亡率均低于非本地儿童(χ2值分别为62.734、17.436、51.868、5.415、11.001,均P<0.05)。意外窒息成为新生儿及婴儿意外死亡中的主要死因,分别占比82.05%、84.92%;1~4岁儿童的首要意外死亡原因是溺水,占64.41%;意外窒息冬季发生率最高(χ2=59.811,P<0.05)。结论嘉兴市2010至2017年对5岁以下儿童意外伤害的防治初见效果,对于新生儿及婴儿意外窒息、1~4岁儿童溺水及交通意外的预防及院前急救都有明显提高。提高临床救治水平及对非本地人口保健意识的宣教和监管,都能有效降低5岁以下儿童意外死亡率。
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单位嘉兴市妇幼保健院