摘要

目的:分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnⅠ)、人基质金属蛋白酶-13(MMP-13)水平联合检测在妊娠期糖尿病(GDM)肾病诊断中的效能。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的80例GDM肾病患者作为研究组,并根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分类,UAER<30 mg/24 h为前期肾病患者(n=29),30 mg/24 h≤UAER≤300 mg/24 h为早期肾病患者(n=27),UAER≥300 mg/24 h为临床肾病患者(n=24),另选取同期体检的80名健康孕妇作为对照组。比较两组、不同肾损伤程度GDM患者血清NGAL、hs-c TnI、MMP-13水平,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清NGAL、hs-cTnⅠ、MMP-13单项及联合检测诊断GDM肾病的效能。结果:研究组NGAL、hs-cTnⅠ水平均高于对照组,MMP-13水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床肾病患者NGAL、hs-cTnⅠ水平均高于早期肾病患者和前期肾病患者,且早期肾病患者高于前期肾病患者,临床肾病患者MMP-13水平低于早期肾病患者和前期肾病患者,且早期肾病患者低于前期肾病患者,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析结果显示,NGAL、hs-cTnⅠ、MMP-13单项及联合诊断GDM肾病的曲线下面积分别为0.791、0.725、0.803、0.861,且联合检测诊断价值最高。结论:血清NGAL、hs-cTnⅠ、MMP-13水平联合检测诊断GDM肾病的效能高于三者单项检测诊断。