摘要

目的:探讨早期分级活动护理干预对ICU全麻手术老年患者认知功能及谵妄发生的影响。方法:选取2019年1月至2020年10月104例ICU全麻手术老年患者分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组采用早期分级活动护理干预。比较不同时间点两组患者谵妄发生率、谵妄严重程度;首次谵妄发生时间、谵妄持续时间及ICU住院时间;出ICU时两组患者认知功能评分,术后并发症发生情况。结果:进入ICU 36 h、48 h及出ICU时观察组患者谵妄发生率分别为3.85%、7.69%、9.62%,较对照组患者的23.08%、38.46%、42.31%均显著下降,严重程度均较观察组患者减轻(P<0.05);观察组患者谵妄持续时间、ICU住院时间较对照组患者显著缩短(P<0.05),两组患者首次谵妄发生时间无显著性差异(P>0.05);出ICU时观察组患者LOTCA量表中注意力和专注力、思维操作、视力运动组织时间、动作运动、空间知觉、视知觉、定向评分均显著高于对照组患者(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.69%,较对照组患者的23.08%显著降低(P<0.05)。结论:对于ICU全麻手术老年患者给予早期分级活动护理干预可降低术后谵妄的发生率,减轻谵妄的严重程度,缩短谵妄发生的持续时间,改善认知功能,减少并发症发生,保证患者的安全,值得推广。

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