摘要
目的:探讨中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)联合血小板/淋巴细胞比值(PLR)对老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)患者瓣膜钙化的诊断价值。方法:选择2019年11月至2021年11月就诊于南通大学附属南通第三医院的229例心脏瓣膜钙化患者作为观察组,选取同期超声心动图结果正常的非心脏瓣膜钙化患者229例作为对照组。血常规分析仪及生化分析仪检测两组患者的指标,计算NHR、PLR,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价NHR联合PLR在辅助诊断SDHVD瓣膜钙化中的价值。结果:观察组白细胞计数为6.21(5.25~7.99)×109/L,高于对照组的5.83(4.54~7.25)×109/L (P<0.05)。观察组中性粒细胞计数为4.25(3.19~5.54)×109/L,高于对照组3.52(2.70~4.79)×109/L(P<0.001)。观察组血小板计数为195.50(152.50~232.50)×109/L,高于对照组175.00(138.00~213.00)×109/L(P<0.05),对照组高密度脂蛋白胆固醇1.21(0.98~1.49)mmol/L高于观察组1.11(0.92~1.34)mmol/L(P<0.05)。NHR观察组3.74(2.55~5.69)高于对照组3.07(2.13~4.29)(P<0.001)。PLR观察组147.13 (107.99~196.54)高于对照组125.00(97.88~161.21)(P<0.001)。ROC曲线结果显示,将4.56作为NHR阈值,曲线下面积为0.627,诊断SDHVD瓣膜钙化的敏感度和特异性分别为38.90%和81.70%;将138.98作为PLR阈值,曲线下面积为0.624,诊断SDHVD瓣膜钙化敏感度和特异性分别为57.60%和60.30%。联合NHR和PLR诊断SDHVD瓣膜钙化最佳截断值为280.66,曲线下面积为0.681,灵敏度和特异性分别为58.10%和65.10%。结论:SDHVD瓣膜钙化患者NHR和PLR均存在变化,NHR联合PLR可作为SDHVD瓣膜钙化辅助诊断的指标。
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单位南通大学; 南通市第三人民医院