高密度脂蛋白胆固醇对动脉粥样硬化性心血管疾病及肿瘤发生风险的影响

作者：关旭敏; 吴寿岭^*; 夏云龙^*

来源：中国循环杂志, 2023, 38(07): 711-716.

• 高密度脂蛋白胆固醇
• 动脉粥样硬化性心血管疾病
• 肿瘤
• 危险因素

目的：探讨高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）对动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）及肿瘤发生风险的影响。方法：采用前瞻性研究方法，以2006～2007年参加开滦集团职工标准化健康体检的职工92 297人为研究对象。根据基线HDL-C的五分位水平将人群分为5组，HDL-C<1.23 mmol/L组（n=17 907）,HDL-C 1.23～1.41 mmol/L组（n=18 535）, HDL-C 1.42～1.59 mmol/L组（n=18 419）, HDL-C 1.60～1.83 mmol/L组（n=18 904）,HDL-C≥1.84 mmol/L组（n=18 532）。随访至2014年12月31日，终点事件为发生ASCVD、肿瘤或者死亡。采用Cox比例风险回归分析HDL-C与ASCVD、肿瘤发生风险的关系。结果：平均随访7.9年期间，3 338例（3.6%）发生ASCVD,2 370例（2.6%）发生肿瘤。与HDL-C 1.60～1.83 mmol/L组比较，HDL-C<1.23 mmol/L组增加19%的ASCVD发生风险（HR=1.19, 95%CI:1.06～1.33）,HDL-C≥1.84 mmol/L组增加22%的肿瘤发生风险（HR=1.22, 95%CI:1.07～1.38）。结论：低水平的HDL-C(<1.23 mmol/L)增加ASCVD的发生风险，高水平的HDL-C（≥1.84 mmol/L）可能增加肿瘤的发生风险。

• 单位
  开滦总医院; 大连医科大学附属第一医院