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摘要
目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（CAD）患者二维斑点追踪分层应变参数与白细胞衍生炎症指标的相关性，探讨二者联合在CAD诊断中的应用价值。方法 选取我院因胸痛行冠状动脉造影诊断为CAD的患者141例，根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组（46例）、中度狭窄组（54例）及重度狭窄组（41例），另选同期健康体检者30例为对照组。收集各组实验室检查结果，计算淋巴细胞与单核细胞比值（LMR）、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值（MHR）；应用二维斑点追踪分层应变技术获得左室心内膜下、中层、心外膜下心肌整体纵向应变（GLSendo、GLSmid、GLSepi），比较各组上述参数的差异。分析LMR、MHR与分层应变参数的相关性，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析LMR、MHR、分层应变参数单独及联合应用诊断CAD的效能，采用组内相关系数（ICC）评价分层应变参数在观察者内及观察者间的一致性。结果 与对照组比较，轻、中、重度狭窄组LMR均减低、MHR均升高，轻度狭窄组GLSendo、GLSmid均减低，中、重度狭窄组GLSendo、GLSmid、GLSepi均减低，差异均有统计学意义（均P0.8）。结论 二维斑点追踪分层应变参数与白细胞衍生炎症指标具有相关性，LMR、MHR分别联合GLSendo对CAD有一定的诊断价值。
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