摘要
目的 研究食管鳞癌中细胞凋亡、PCNA、VEGF、MVD与传统组织病理学因素对食管鳞癌预后的影响。方法 该研究采用原位DNA末端标记 (TUNEL法 )、免疫组化 (S -P法 )及组织病理学等方法研究食管鳞癌组织中凋亡、PCNA、CD34、VEGF的表达 ,计算出凋亡指数 (AI)、增殖指数 (PI)及微血管密度 (MVD) ,并测出VEGF的平均吸光度。结果 AI、PI、VEGF、MVD与肿瘤的分化程度、TNM分期有密切关系。低分化程度组和高TNM分期组PI、MVD值、VEGF吸光度明显高于高分化程度组及低TNM分期组 (P <0 .0 1) ,而其AI值明显低于高分化程度组及低TNM分期组 (P <0 .0 1)。浸润深度超过肌层组及有淋巴结转移组VEGF、MVD明显高于浸润深度未超过肌层及无淋巴结转移组 (P <0 .0 1) ,而AI与浸润深度无关 (P >0 .0 5 ) ,PI与淋巴结转移无关 (P >0 .0 5 )。单因素分析结果显示患者生存率降低与AI、PI、MVD、VEGF、TNM分期、淋巴结转移、分化程度和浸润深度有关。结论 细胞凋亡、细胞增殖和血管形成参与了食管鳞癌的形成 ,并对其生长起促进作用。VEGF与食管鳞癌的血管形成有密切关系 ,VEGF和MVD表达增高有助于食管鳞癌的浸润转移 ;患者生存率降低与AI、PI、MVD、VEGF、TNM分期、淋巴结转移、分化程度和浸润深度有关。
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单位内蒙古医学院; 中南大学湘雅医院