摘要

目的 检测宫颈癌组织中程序性细胞死亡因子4(programmed cell death factor 4, PDCD4)蛋白表达,分析其与早期腹腔镜下根治性子宫切除术后复发的关系。方法 选取郑州大学第三附属医院2017年1月—2019年10月收治的102例宫颈癌患者,符合早期腹腔镜下根治性子宫切除术指征并实施手术。取癌组织和边缘正常组织,均采用免疫组化二步法检测PDCD4蛋白表达。比较手术患者不同组织PDCD4蛋白阳性表达率;随访3年,比较手术患者中复发与未复发患者癌组织PDCD4蛋白阳性表达率;利用logistic回归分析探讨早期腹腔镜下根治性子宫切除术后复发的影响因素。结果 手术患者中癌组织PDCD4蛋白阳性表达率为34.04%,低于边缘正常组织的75.53%(P<0.05);94例手术患者术后1年内复发率为37.23%,复发患者癌组织PDCD1蛋白阳性表达率为11.43%,低于未复发患者的47.46%(P<0.05);手术患者中,复发患者中IIa期、未/低分化、有脉管瘤栓占比均高于未复发患者(P<0.05),且均为复发的危险因素(OR=4.693、7.294、7.729,P<0.05);手术患者中,癌组织PDCD4蛋白阳性表达占比低于未复发患者(P<0.05),且为复发的保护因素(OR=0.566,P<0.05)。结论 宫颈癌组织PDCD4蛋白阳性表达率低,癌组织PDCD4蛋白阳性表达是早期腹腔镜下根治术后复发的保护因素,IIa期、未/低分化、有脉管瘤栓均是复发的危险因素。