厚朴排气汤治疗术后早期炎性肠梗阻临床研究

作者：郑迪锋; 王焕根^*

来源：新中医, 2023, 55(01): 84-88.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.01.018

• 术后早期炎性肠梗阻
• 厚朴排气汤
• 炎症因子
• 肠道功能
• 血管活性肠肽
• 降钙素原

目的：观察厚朴排气汤治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效及安全性。方法：选择100例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者，根据治疗方式不同分为对照组与观察组各50例，对照组予常规奥曲肽治疗，观察组在常规治疗基础上加用厚朴排气汤内服。比较2组临床疗效，肠道功能恢复情况，胃管留置、进食、体温恢复、白细胞恢复、住院时间，不良反应发生情况及治疗前后血管活性肠肽（VIP）、降钙素原（PCT）、一氧化氮（NO）、炎症因子水平。结果：观察组治疗总有效率92.00%，高于对照组80.00%(P<0.05)。观察组腹痛减轻、腹胀缓解、肠鸣音恢复、首次通气及首次排便时间均短于对照组（P<0.05）。观察组胃管留置、进食、体温恢复、白细胞恢复时间及住院时间均短于对照组（P<0.05）。治疗前，2组血清单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组血清MCP-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均下降（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗前，2组血清VIP、PCT、NO水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组血清VIP、PCT、NO水平均下降（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率6.00%，低于对照组12.00%(P<0.05)。结论：厚朴排气汤提高了术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效，可解除肠梗阻，缩短病程，调节神经介质，降低炎症因子水平，不良反应少，安全性高。