2015年美国甲状腺学会指南超声模式联合超微血管成像技术在鉴别甲状腺结节良恶性中的应用价值

作者：李月华; 温德惠; 刘翔宇; 李小娟; 王月红; 薛刚

来源：中华内分泌代谢杂志, 2017, 33(10): 845-848.

• 甲状腺结节
• 甲状腺超声恶性风险分层
• 超微血流成像技术

收集经超声检出并经细针穿刺细胞学(FNAC)或病理学证实的197个甲状腺结节作为研究对象,以美国甲状腺学会(ATA,2015)超声指南模型对所有甲状腺结节进行分级,用彩色多普勒血流成像(CDFI)和超微血管成像(SMI)对所有结节进行检查,采用Adler分级,比较不同技术对同一病灶的血流检出能力,通过SMI灰度图像(mSMI)观察甲状腺结节的微血管形态分布特征。使用受试者工作特征曲线计算单一模式和联合模式鉴别甲状腺结节良恶性的最佳诊断界点。结果显示,mSMI对甲状腺结节的血流检测能力优于其他多普勒技术(P<0.01)。良恶性甲状腺结节的微血管形态特征差异具有统计学意义(P<0.01)。使用ATA超声模型、mSMI以及联合模式诊断甲状腺结节良恶性,得到的曲线下面积分别为0.745、0.740和0.834,说明联合模式的诊断效能高于单一模式。ATA超声模型、mSMI和联合诊断模式敏感度差异无统计学意义(P>0.05)。ATA+mSMI联合诊断模式的特异性和准确性明显高于其他单一诊断模式(P<0.05)。

• 单位
  河北北方学院; 河北北方学院附属第一医院