帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼PCIA在老年人工全膝关节置换术后的镇痛效果及对炎症因子、氧化应激反应的影响

作者：钟福如; 王景坤; 苏柏勤^*

来源：药物生物技术, 2023, 30(05): 503-507.

DOI：10.19526/j.cnki.1005-8915.20230512

• 人工全膝关节置换术
• 帕瑞昔布钠
• 舒芬太尼
• 镇痛
• 炎症因子
• 氧化应激反应
• 不良反应

探讨帕瑞昔布钠超前镇痛联合和舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)在老年人工全膝关节置换术(TKA)后的镇痛效果及对炎症因子、氧化应激反应的影响。选择2020年7月～2022年8月在本院行TKA治疗的80例患者作为研究对象，用随机数表法分为两组，每组各40例。对照组给予舒芬太尼PCIA镇痛，观察组在对照组基础上给予帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼PCIA镇痛。比较两组术前1 h、术后6、12、24、48 h的视觉模拟疼痛(VAS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及氧化应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]情况，并统计两组的不良反应。术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h两组的VAS评分均较术前1 h降低，且观察组上述各时间点的VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h两组的IL-6、TNF-α均较术前1 h升高，但观察组各时间点的IL-6、TNF-α均低于对照组(P<0.05);术后6 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h两组的Cor、E均较术前1 h升高，但观察组上述各时间点的Cor、E均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.00%,低于对照组(22.50%,P<0.05)。帕瑞昔布钠超前镇痛联合舒芬太尼PCIA应用于老年TKA术后镇痛效果理想，可有效改善患者的炎症反应及氧化应激反应，减少不良反应，值得在临床推广运用。

• 单位
  东莞市人民医院