糖皮质激素作为一种抗炎介质在慢性肾脏病的治疗中有重要地位,而糖皮质激素的使用可使患者发生胰岛素抵抗或使原有胰岛素抵抗加重.胰岛素抵抗与肾脏病变关系密切,可作为慢性肾脏病发生发展的独立危险因素,并加重肾脏病变.慢性肾脏病患者亦可有胰岛素抵抗表现,这给慢性肾脏病患者的糖皮质激素治疗造成了困难,本文就这一问题进行综述.